赤ちゃん 経 管 栄養 いつまで

最近の新生児医療の進歩は著しく、現在では1,000g 未満の超低出生体重児であってもintact survivalを 得ることができるようになってきている。この進歩目覚し い新生児医療における総合的な治療の一貫として、栄養 管理は極めて重要な役割を担っている。 基礎疾患や、長期挿管による廃用のために、上手に吸啜できなかったり、 易疲労性 がある場合には、無理に経口哺乳を進めず、経管栄養と並行して徐々に進める必要がある。 長期の経静脈栄養からの経口・経管栄養に切り替えた場合、 低血糖 症状に注意する（ 表2 、 表3 ）。 表2 新生児 、乳児期の低血糖症状 新生児、乳児期の低血糖症状 振戦 けいれん 易刺激性 無呼吸発作. A3.1 経口・経腸栄養施行時には、新生児期・乳 児期では総エネルギー量の40～50％程度 に設定する。 それ以降は20～30%程度と する。 ⇒ bⅲ a3.2 tpn 施行時には、脂肪乳剤を0.5g/kg/日 から投与を開始し、1～2g/kg/日を目安と して増量する。 ⇒ bⅱ q4 小児の炭水化物の必要量は？ a4.1 乳児期、幼児期以降では総エネルギーの40 ～50％を炭水化物で投与する。 ⇒ bⅲ a4.2.